anauk.net MEDYCYNA  
... bo życie jest piękne  
anauk group
ENCYKLOPEDIA LEKÓW ENCYKLOPEDIA ZDROWIA KLASYFIKACJA PROCEDUR MEDYCZNYCH WYKAZ JEDNOSTEK CHOROBOWYCH  
KALKULATOR ALERGIA ASTMA CUKRZYCA MIGRENA NADCIŚNIENIE NOWOTWORY OSTEOPOROZA
 
ALERGIA
ASTMA
CUKRZYCA
DIETA
GRYPA
JOGA
KALKULATOR
MIGRENA
NADCIŚNIENIE
NAZEWNICTWO MEDYCZNE
NOWOTWORY
OSTEOPOROZA
PROFILAKTYKA
PRZEZIĘBIENIE
PRZYCHODNIA
REUMATYZM
ENCYKLOPEDIA LEKÓW - opisy leków
wpisz szukaną frazę:

OPISY LEKÓW SKŁADNIKI LEKÓW LEKI ZWIĄZANE ZE SCHORZENIAMI



linki sponsorowane, reklamy





Spis alfabetyczny
A B C D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W X Y Z Ż

ACCUPRO
Nazwa międzynarodowa:Quinapril
ATC:C09AA

Forma leku:tabletki powlekane 5, 10, 20, 40 mg

Zawartość1 tabl. powl. zawiera 5 mg, 10 mg, 20 mg lub 40 mg chlorowodorku chinaprilu.
Sposób działaniaChinapril jest deestryfikowany w wątrobie do aktywnego metabolitu - chinaprilatu, który jest inhibitorem enzymu konwertujacego angiotensynę I w angiotensynę II. Obniża poziom krążącej i tkankowej angiotensyny II działając rozkurczająco na naczynia i hamując wydzielanie aldosteronu. Podwyższa aktywność reninową osocza, zwiększa aktywność układu bradykinina-kalikreina. W nadciśnieniu tętniczym obniża ciśnienie w pozycji siedzącej i stojącej bez tachykardii, powoduje obniżenie naczyniowego oporu obwodowego, spadek oporu naczyniowego nerek, bez wpływu na przepływ nerkowy i przesączanie kłębkowe.

W niewydolności serca obniża opór obwodowy, średnie, skurczowe i rozkurczowe ciśnienie tętnicze, ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych i powoduje zwiększenie rzutu minutowego. Działanie hipotensyjne rozpoczyna się po 1 h z max. efektem zwykle po 2-4 h i utrzymuje się przez 24 h. Pełne działanie występuje po ok. 2 tyg. leczenia. Biodostępność chinaprilu wynosi ok. 60% z czego 38% w postaci aktywnego chinalaprilatu. Max. stężenie chinaprilu w osoczu występuje po 1 h, a chinalaprilatu po 2 h. T0,5 chinaprilu wynosi ok. 1 h, chinalaprilatu ok. 3 h. 90% leku wiąże się z białkami. Wydalany jest głównie z moczem, T0,5 jest zależny od stopnia wydolności nerek mierzonego klirensem kreatyniny.

Ostrzeżenie * Ze względu na zwiększone ryzyko hipotonii należy ostrożnie stosować u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej, z hiponatremią, szczególnie w niewydolności serca, niewydolności nerek, w trakcie leczenia moczopędnego oraz u chorych poddawanych dużym zabiegom operacyjnym i znieczuleniu.
* Ostrożnie u pacjentów ze zwężeniem obu tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki, z niewydolnością lub postępującą chorobą wątroby.
* Podawanie preparatu nie jest zalecane w czasie odczulania na jad owadów błonkoskrzydłych, w czasie zabiegów plazmaferezy z siarczanem dekstranu oraz podczas hemodializy z użyciem błon poliakrylonitrylowych ze względu na zwiększone ryzyko reakcji anafilaktycznej.
* Ze względu na sporadycznie opisywaną agranulocytozę i neutropenię należy okresowo kontrolować liczbę krwinek białych.
* Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci. Zdolność do czynności związanych z obsługą maszyn czy prowadzenia pojazdów mechanicznych może być upośledzona, zwłaszcza w początkowym okresie terapii.

Działania niepożądaneDziałania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające.
W badaniach klinicznych najczęściej opisywano bóle i zawroty głowy, suchy kaszel, uczucie nadmiernego zmęczenia, zapalenie błony śluzowej nosa, nudności, wymioty, bóle mięśni i stawów.
Rzadziej notowano depresję, senność, zaburzenia widzenia; hipotonię ortostatyczną, omdlenia, bóle dławicowe, kołatania serca; suchość błon śluzowych jamy ustnej i gardła, wzdęcia, biegunkę, zapalenie trzustki; łysienie, nadwrażliwość na światło, wysypkę; zakażenia układu moczowego, zaburzenia erekcji. Sporadycznie obserwowano obrzęk naczynioruchowy, w pojedynczych przypadkach eozynofilowe zapalenie płuc i zapalenie wątroby.
W badaniach laboratoryjnych obserwowano wzrost stężenia kreatyniny i mocznika, hiperkaliemię, rzadko neutropenię i agranulocytozę, małopłytkowość i niedokrwistość hemolityczną.

DawkowanieNadciśnienie tętnicze samoistne:
w monoterapii zalecana dawka początkowa 10 mg lub 20 mg/dobę. Dawkę można zwiększać stopniowo, co 4 tyg. do 40 mg/dobę jednorazowo lub w dawkach podzielonych. Dawka max. 80 mg/dobę. W skojarzeniu z diuretykami dawka początkowa 5 mg/dobę.

Zastoinowa niewydolność serca:
zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg 1-2x/dobę. W razie potrzeby i w przypadku dobrej tolerancji preparatu dawkę można zwiększyć do 10-40 mg/dobę, podawanych w dwóch równych dawkach wraz z dotychczas stosowanymi lekami.

Dawkowanie w niewydolności nerek zależy od klirensu kreatyniny: klirens >60 ml/min: 10 mg/dobę; klirens 30-60 ml/min: 5 mg/dobę; klirens 10-30 ml/min: 2,5 mg/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększać co tydzień pod warunkiem, że nie wystąpi hipotonia lub pogorszenie czynności nerek.

WskazaniaNadciśnienie tętnicze samoistne w monoterapii lub w skojarzeniu z lekami moczopędnymi z grupy tiazydów i lekami b-adrenolitycznymi. Zastoinowa niewydolność serca w skojarzeniu z lekami moczopędnymi i/lub glikozydami naparstnicy.

PrzeciwwskazaniaNadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu; obrzęk naczynioruchowy wskutek wcześniej stosowanych IKA w wywiadzie; istotne kliniczne zwężenie aorty, zastawki dwudzielnej lub inne utrudnienia odpływu krwi z lewej komory serca.

Interakcje * Preparat istotnie zmniejsza wchłanianie tetracyklin z przewodu pokarmowego, zwiększa stężenie litu w surowicy i podwyższa ryzyko jego działań niepożądanych.
* W skojarzeniu z lekami moczopędnymi zwiększa ryzyko hipotonii, jeśli nie można przerwać leczenia diuretykiem, należy podać mniejszą dawkę początkową chinaprilu.
* W leczeniu skojarzonym nadciśnienia tętniczego z diuretykami tiazydowymi i b-adrenolitykami wykazuje synergizm.
* Podawanie w cukrzycy może powodować hiperglikemię z koniecznością modyfikacji leczenia przeciwcukrzycowego.
* Stosowanie jednocześnie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, z substytutami soli kuchennej zawierającymi potas, suplementacja potasu może prowadzić do hiperkaliemii.
* Nie wykazano klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych podczas jednoczesnego stosowania chinaprilu z propranololem, hydrochlorotiazydem, digoksyną, cymetydyną, warfaryną, atorwastatyną.

PrzedawkowanieNajbardziej prawdopodobnym objawem jest ciężka hipotonia. Leczenie objawowe i podtrzymujące. Preparat nie podlega hemodializie.

Ciąża i karmienieNie stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią.

Opakowania30 tabletek



linki sponsorowane, reklamy














drugs and supplements





WYKOP GOOGLE BLIPNIJ STUMBLEUPON WYSLIJ
kontakt  
design by anauk group ® © 2000 & 2018