anauk.net MEDYCYNA  
... bo życie jest piękne  
anauk group
ENCYKLOPEDIA LEKÓW ENCYKLOPEDIA ZDROWIA KLASYFIKACJA PROCEDUR MEDYCZNYCH WYKAZ JEDNOSTEK CHOROBOWYCH  
KALKULATOR ALERGIA ASTMA CUKRZYCA MIGRENA NADCIŚNIENIE NOWOTWORY OSTEOPOROZA
 
ALERGIA
ASTMA
CUKRZYCA
DIETA
GRYPA
JOGA
KALKULATOR
MIGRENA
NADCIŚNIENIE
NAZEWNICTWO MEDYCZNE
NOWOTWORY
OSTEOPOROZA
PROFILAKTYKA
PRZEZIĘBIENIE
PRZYCHODNIA
REUMATYZM
ENCYKLOPEDIA LEKÓW - opisy leków
wpisz szukaną frazę:

OPISY LEKÓW SKŁADNIKI LEKÓW LEKI ZWIĄZANE ZE SCHORZENIAMI



linki sponsorowane, reklamy





Spis alfabetyczny
A B C D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W X Y Z Ż

ACURENAL
Nazwa międzynarodowa:Quinapril
ATC:C09AA

Forma leku:tabletki powlekane 5mg, 10mg, 20 mg

Zawartość1 tabl. zawiera 5 mg, 10 mg lub 20 mg chlorowodorku chinaprylu.
Sposób działaniaChinapryl jest metabolizowany w wątrobie do aktywnego metabolitu - chinaprylatu, który jest inhibitorem enzymu przekształcającego angiotensynę I w angiotensynę II. Konwertaza angiotensyny katalizuje przemianę angiotensyny I w angiotensynę II, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i zwiększenie ciśnienia krwi. W nadciśnieniu tętniczym i zastoinowej niewydolności serca chinaprylat hamuje działanie konwertazy angiotensyny w surowicy i tkankach. Powoduje zmniejszenie stężenia angiotensyny II, aldosteronu, katecholamin, argininy i wazopresyny w osoczu i tkankach, natomiast zwiększa stężenie kinin oraz prostaglandyn o działaniu rozszerzającym naczynia. Zmniejszenie sekrecji aldosteronu powoduje wzmożone wydzielanie sodu z moczem i zatrzymanie potasu w organizmie. Zmniejsza naczyniowy opór obwodowy i obniża ciśnienie tętnicze, ciśnienie w tętnicy płucnej, obciążenie wstępne, obciążenie następcze, zwiększa objętość wyrzutową, zwiększa przepływ krwi przez nerki, zwiększa wartość wskaźnika sercowego. Po podaniu doustnym chinapryl wchłania się z przewodu pokarmowego w ok. 60%. Osiąga max. stężenie we krwi (proporcjonalne do podanej dawki) w ciągu 1 h od podania. Chinaprylat osiąga max. stężenie we krwi po 2 h od podania. Stężenie chinaprylu i chinaprylatu stabilizuje się w 2-3 dniu terapii. Podawanie jednocześnie z pokarmem powoduje dłuższy czas wchłaniania, ale nie wpływa na biodostępność. Chinapryl i chinaprylat wiążą się z białkami osocza w około 97%. T0,5 w fazie eliminacji chinaprylu wynosi ok. 1 h, a chinaprylatu ok. 2 h. Szybkość eliminacji obu substancji zmniejsza się w niewydolności nerek. Około 60% dawki chinaprylu wydalane jest z moczem, a pozostała część z kałem.

OstrzeżenieZe względu na zwiększone ryzyko hipotonii należy ostrożnie stosować u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej, z hiponatremią, szczególnie w niewydolności serca, niewydolności nerek, w trakcie leczenia moczopędnego oraz u chorych poddawanych dużym zabiegom operacyjnym i znieczuleniu. Ostrożnie u pacjentów ze zwężeniem obu tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki, z niewydolnością lub postępującą chorobą wątroby. Podawanie preparatu nie jest zalecane w czasie odczulania na jad owadów błonkoskrzydłych, w czasie zabiegów plazmaferezy z siarczanem dekstranu oraz podczas hemodializy z użyciem błon poliakrylonitrylowych ze względu na zwiększone ryzyko reakcji anafilaktycznej. Ze względu na sporadycznie opisywaną agranulocytozę i neutropenię należy okresowo kontrolować liczbę krwinek białych. Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci.

Działania niepożądaneDziałania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające. W badaniach klinicznych najczęściej opisywano bóle i zawroty głowy, suchy kaszel, uczucie nadmiernego zmęczenia, zapalenie błony śluzowej nosa, nudności, wymioty, bóle mięśni i stawów. Rzadziej notowano depresję, senność, zaburzenia widzenia; hipotonię ortostatyczną, omdlenia, bóle dławicowe, kołatania serca; suchość błon śluzowych jamy ustnej i gardła, wzdęcia, biegunkę, zapalenie trzustki; łysienie, nadwrażliwość na światło, wysypkę; zakażenia układu moczowego, zaburzenia erekcji. Sporadycznie obserwowano obrzęk naczynioruchowy, w pojedynczych przypadkach eozynofilowe zapalenie płuc i zapalenie wątroby. W badaniach laboratoryjnych obserwowano wzrost stężenia kreatyniny i mocznika, hiperkaliemię, rzadko - neutropenię i agranulocytozę, małopłytkowość i niedokrwistość hemolityczną.

DawkowanieNadciśnienie tętnicze samoistne: w monoterapii zalecana dawka początkowa 10 mg/dobę. Dawkę można zwiększać stopniowo, co 4 tyg. do 40 mg/dobę jednorazowo lub w dawkach podzielonych. Dawka max. 80 mg/dobę.
W skojarzeniu z diuretykami dawka początkowa 5 mg/dobę.

Zastoinowa niewydolność serca: zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg raz lub dwa razy na dobę. W razie potrzeby i w przypadku dobrej tolerancji preparatu dawkę można zwiększyć do 10-40 mg/dobę, podawanych w dwóch równych dawkach wraz z dotychczas stosowanymi lekami. Dawkowanie w niewydolności nerek zależy od klirensu kreatyniny: klirens > 60 ml/min: 10 mg/dobę; klirens 30-60 ml/min: 5 mg/dobę; klirens 10-30 ml/min: 2,5 mg/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększać co tydzień pod warunkiem, że nie wystąpi hipotonia lub pogorszenie czynności nerek.

U osób w podeszłym wieku zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg/dobę.

WskazaniaNadciśnienie tętnicze samoistne zarówno w monoterapii jak i w leczeniu skojarzonym z tiazydowymi lekami moczopędnymi. Zastoinowa niewydolność serca w skojarzeniu z lekami moczopędnymi i/lub glikozydami naparstnicy.

PrzeciwwskazaniaNadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Ciąża i okres karmienia piersią. Obrzęk naczynioruchowy związany z wcześniejszym leczeniem IKA w wywiadzie. Dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy.

InterakcjeZ powodu zawartości węglanu magnezu preparat zmniejsza wchłanianie tetracyklin o około 28-37%. Dołączenie preparatu do terapii lekami moczopędnymi może spowodować hipotonię. Można jej zapobiec odstawiając na kilka dni leki moczopędne albo zwiększając spożycie soli przed rozpoczęciem stosowania. Podczas jednoczesnego stosowania z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (np. spironolakton, triamteren, amiloryd), preparatami potasu lub zamiennikami soli kuchennej zawierającymi potas należy zachować ostrożność i kontrolować stężenie potasu w krwi.

W monoterapii lek może powodować hiperkaliemię. W leczeniu skojarzonym może zmniejszyć utratę potasu wywołaną przyjmowaniem tiazydowych leków moczopędnych. Jednoczesne stosowanie z litem może doprowadzić do objawów zatrucia litem, spowodowanego zwiększeniem jego stężenia we krwi. Ze względu na zwiększone ryzyko ciężkiej hipotensji należy zachować ostrożność u pacjentów poddanych dużym zabiegom chirurgicznym lub w trakcie znieczulenia, ponieważ IKA hamują powstawanie angiotensyny II wtórnie do kompensacyjnego uwalniania reniny.

Leki z grupy NLPZ, zmniejszające syntezę prostaglandyn, osłabiają działanie IKA. Allopurynol, cytostatyki i leki immunosupresyjne, kortykosteroidy stosowane ogólnie lub prokainamid jednocześnie stosowane z IKA mogą spowodować leukopenię. Alkohol, barbiturany lub narkotyki stosowane jednocześnie z chinaprylem mogą nasilić hipotonię ortostatyczną. Inne leki zmniejszające ciśnienie krwi stosowane jednocześnie z preparatem mogą nasilić jego działanie przeciwnadciśnieniowe. Leki zobojętniające mogą zmniejszać biodostępność preparatu. W przypadku jednoczesnego stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych lub insuliny z chinaprylem należy dostosować ich dawkowanie.

PrzedawkowanieNajbardziej prawdopodobnym objawem przedawkowania może być głęboka hipotonia. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Preparat nie podlega hemodializie.

UwagiZdolność do czynności związanych z obsługą maszyn czy prowadzenia pojazdów mechanicznych może być upośledzona, zwłaszcza w początkowym okresie terapii.

Ciąża i karmienieNie stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią.

Opakowania30 sztuk



linki sponsorowane, reklamy














drugs and supplements





WYKOP GOOGLE BLIPNIJ STUMBLEUPON WYSLIJ
kontakt  
produkty na włosy cera piękne ciało kolagen dla seniorów na odporność młody wygląd cera najlepszy kolagen bóle stawów ładne włosy kolagen bóle stawów kolagen kolagen powiększanie piersi ładne włosy preparaty na naczynka krwionośne dziąsła preparaty na naczynka krwionośne kolagen na dekolt jędrna skóra preparaty na naczynka krwionośne piękna cera preparaty na ładne ciało cellulit problem z cellulitem młody wygląd kolagen na stawy preparaty na naczynka krwionośne produkty na włosy na odporność ładne włosy problemy z dziąsłami preparaty na ładne ciało piękne paznokcie ranking kolagen menopauza piękne ciało sport dla aktywnych przeciw zmarszczkom redukcja zmarszczek dziąsła ranking kolagen problemy z dziąsłami
przeciw zmarszczkom produkty na paradontozę powiększanie piersi kolagen na stawy produkty na odporność kolagen na cerę piękna cera jędrne piersi preparaty na naczynka krwionośne ranking kolagen na odporność jędrna skóra preparaty na naczynka krwionośne produkty dla sportowców kolagen na dekolt produkty na dziąsła kolagen wartościowy kolagen powiększanie piersi preparaty na naczynka krwionośne młody wygląd dziąsła ranking kolagen piękna cera piękna cera preparaty na ładne ciało łagodzenie zmarszczek na odporność produkty na włosy ładna cera najlepszy kolagen produkty na piersi zmarszczki produkty dla seniorów produkty na paradontozę piękna cera najlepszy kolagen powiększanie piersi łagodzenie zmarszczek przeciw zmarszczkom produkty na paradontozę na odporność zmarszczki ładne włosy
design by anauk group ® © 2000 & 2018