anauk.net MEDYCYNA  
... bo życie jest piękne  
anauk group
ENCYKLOPEDIA LEKÓW ENCYKLOPEDIA ZDROWIA KLASYFIKACJA PROCEDUR MEDYCZNYCH WYKAZ JEDNOSTEK CHOROBOWYCH  
KALKULATOR ALERGIA ASTMA CUKRZYCA MIGRENA NADCIŚNIENIE NOWOTWORY OSTEOPOROZA
 
ALERGIA
ASTMA
CUKRZYCA
DIETA
GRYPA
JOGA
KALKULATOR
MIGRENA
NADCIŚNIENIE
NAZEWNICTWO MEDYCZNE
NOWOTWORY
OSTEOPOROZA
PROFILAKTYKA
PRZEZIĘBIENIE
PRZYCHODNIA
REUMATYZM
ENCYKLOPEDIA LEKÓW - opisy leków
wpisz szukaną frazę:

OPISY LEKÓW SKŁADNIKI LEKÓW LEKI ZWIĄZANE ZE SCHORZENIAMI



linki sponsorowane, reklamy





Spis alfabetyczny
A B C D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W X Y Z Ż

GLIBEZID
Nazwa międzynarodowa:Glimepiride
ATC:A10BB

Forma leku:Tabletki 1 mg, 2 mg, 3 mg

Zawartość1 tabl. zawiera 1 mg, 2 mg, lub 3 mg glimepirydu
Sposób działaniaLek przeciwcukrzycowy, sulfonamid, pochodna sulfonylomocznika. Działanie glimepirydu polega głównie na stymulowaniu wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, poprzez zwiększanie ich wrażliwości na fizjologiczny bodziec jakim jest glukoza. Wpływa na wydzielanie insuliny poprzez zamykanie kanałów potasowych wrażliwych na ATP w błonie komórek beta trzustki. Zamykanie kanałów potasowych powoduje depolaryzację tych komórek i prowadzi poprzez otwarcie kanałów wapniowych do zwiększonego napływu jonów wapnia do wnętrza komórki. Powoduje to uwalnianie insuliny w wyniku egzocytozy.
Lek wiąże się odwracalnie z białkiem błonowym komórek b, związanych z zależnym od ATP kanałem potasowym. Ponadto ma on działanie pozatrzustkowe, polegające na zwiększaniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę oraz zmniejszaniu wychwytu insuliny przez wątrobę. Wychwyt glukozy z krwi przez obwodowe tkanki mięśniowe i tłuszczowe odbywa się poprzez specjalne białka transportujące, znajdujące się w błonie komórkowej. Transport glukozy w tych tkankach stanowi etap ograniczający zużytkowanie glukozy.
Lek zwiększa aktywność fosfolipazy C specyficznej dla glikozylofosfatydyloinozytolu, która może być skorelowana z lipogenezą i glikogenezą. Hamuje wytwarzanie glukozy w wątrobie poprzez zwiększenie wewnątrzkomórkowego stężenia 2,6-bifosfoanu, który z kolei hamuje glukoneogeneza. Zidentyfikowano dwa metabolity glimepirydu (pochodna hydroksylowa i pochodna karboksylowa), w moczu i w kale, najprawdopodobniej pochodzące z przemian w wątrobie - głównym enzymem jest CYP2C9. Glimepiryd jest wydzielany z mlekiem, przenika przez łożysko i w niewielkim stopniu przez barierę krew-mózg.

OstrzeżenieZaleca się regularną kontrolę stężenia cukru we krwi i moczu oraz obrazu krwi (szczególnie oznaczanie liczby leukocytów i trombocytów). W sytuacjach stresowych (wypadek, poważna operacja, infekcje ze stanem gorączkowym) wskazana jest czasowa zmiana leku na insulinę.

Działania niepożądaneZmiany w składzie krwi; łagodne reakcje nadwrażliwości, alergiczne zapalenie naczyń; zaburzenia widzenia; nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha; zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby; świąd, wysypka, pokrzywka, nadwrażliwość na światło; zmniejszenie stężenia sodu w surowicy, umiarkowana do ciężkiej postaci trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość, granulocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna.

DawkowaniePoczątkowo 1 mg/dobę, stopniowo zwiększając w odstępach 1-2 tyg. do dawki dobowej 2, 3 lub 4 mg; max. 6 mg/dobę. Leczenie skojarzone z metforminą: utrzymując dawkę metforminy, należy rozpocząć podawanie glimepirydu od małych dawek i w zależności od pożądanej kontroli stężenia glukozy zwiększać je aż do max. dawki dobowej. Leczenie skojarzone z insuliną: utrzymując dawkę glimepirydu, należy rozpocząć podawanie insuliny od małych dawek, które stopniowo zwiększa się w zależności od pożądanej kontroli stężenia glukozy; zazwyczaj pojedyncza dawka dobowa glimepirydu jest wystarczająca.

WskazaniaLeczenie cukrzycy typu 2.

Przeciwwskazania * Nadwrażliwość na glimepiryd, inne pochodne sulfonylomocznika lub sulfonamidu, oraz którykolwiek ze składników preparatu.
* Cukrzyca typu 1 (insulinozależna),
* śpiączka cukrzycowa,
* kwasica ketonowa,
* ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby.
* W przypadku ciężkiego zaburzenia czynności nerek lub wątroby konieczna jest zmiana leku na insulinę.
* Pacjenci z rzadko występującą nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni zażywać glimepirydu.

InterakcjeMetabolizm glimepirydu może być zmieniony pod wpływem indukcji CYP2C9 (ryfampicyny) lub zahamowania CYP2C9 (flukonazolu). Nasilenie działania zmniejszającego stężenie cukru we krwi, prowadzące w niektórych przypadkach do hipoglikemii może wystąpić na skutek przyjmowania: fenylbutazonu, azapropazonu, oksyfenbutazonu, sulfinpyrazonu, insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych, niektórych sulfonamidów o długotrwałym działaniu, metforminy, tetracykliny, salicylanów oraz kwasu p-aminosalicylowego; inhibitorów MAO; steroidów anabolicznych i męskich hormonów płciowych, antybiotyków chinolonowych, chloramfenikolu, probenecydu, leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryn, mikonazolu, fenfluraminy, pentoksyfiliny (przy dużych dawkach podawanych pozajelitowo), fibratów, trytokwaliny, inhibitorów konwertazy angiotensyny, fluoksetyny, allopurynolu, sympatykolityków, cyklo-, tro- i ifosfamidów, i flukonazolu. Osłabienie działania obniżającego stężenie cukru we krwi, prowadzące w niektórych przypadkach do zwiększenia stężenia cukru we krwi może wystąpić na skutek przyjmowania: estrogenów i progestagenów, diuretyków tiazydowych, leków stymulujących tarczycę, glikokortykosteroidów, pochodnych fenotiazyny, chlorpromazyny, adrenaliny i sympatykomimetyków, kwasu nikotynowego (w dużych dawkach) oraz pochodnych kwasu nikotynowego, leków przeczyszczających (długotrwałe stosowanie), fenytoiny, diazoksydu, glukagonu, barbituranów, ryfampicyna, i acetazolamidu. Antagoniści receptora H2, leki blokujące receptory b-adrenergiczne, klonidyna oraz rezerpina mogą powodować zarówno nasilenie jak i osłabienie działania hipoglikemizującego. Pod wpływem działania leków sympatykolitycznych: leki blokujące receptory b-adrenergiczne, klonidyna, guanetydyna oraz rezerpina, osłabieniu lub zniesieniu może ulec kompensacyjna regulacja pochodzenia adrenergicznego. Glimepiryd może zarówno nasilać, jak i osłabiać działanie pochodnych kumaryn.

PrzedawkowanieObjawy hipoglikemii (mogące wystąpić dopiero po 24 h, z możliwością nawracania po początkowej poprawie, trwające 12-72 h): nudności, wymioty, bóle nadbrzusza oraz objawy neurologiczne: nerwowość, drżenia, zaburzenia widzenia problemy z koordynacją, senność, śpiączka oraz drgawki.

UwagiTabletki z glimepirydem należy przyjmować na krótko przed lub w trakcie posiłku. Ostrożnie podczas prowadzenia pojazdów (możliwość wystąpienia hipoglikemii).

Ciąża i karmienieNie stosować w ciąży (zalecana jest zamiana glimepirydu na insulinę) i w laktacji (lek przenika do mleka matki).

Opakowaniatabletki 1mg - 30 sztuk tabl. 2 mg - 3o szt. tabl. 3 mg - 30 szt



linki sponsorowane, reklamy














drugs and supplements





WYKOP GOOGLE BLIPNIJ STUMBLEUPON WYSLIJ
kontakt  
design by anauk group ® © 2000 & 2018